计划生育特殊家庭老年人机构集中养老模式的成功实践

2023-8-8 11:49| 发布者: 婷姐| 查看: 82541| 评论: 0

摘要: 本文介绍了北京市第一、第五社会福利院作为全国首家集中接收计划生育特殊家庭老年人的公办养老机构的成功实践经验，验证了机构集中养老保障模式的合理性、现实性、必要性与可行性。通过研讨会分享的有价值资料，探讨了该养老模式的现实意义和成功法宝，彰显了其高质量服务和标准化建设对养老行业的重要性。

计划生育特殊家庭老年人机构集中养老模式的成功实践梁东平
北京市第一、第五社会福利院作为全国首家集中接收计划生育特殊家庭老年人的公办养老机构，经过 3 年的探索与实践，验证了机构集中养老保障模式的合理性、现实性、必要性与可行性。2019 年 8 月 16 日，在接收工作 3 周年之际，北京市第一、第五社会福利院召开了第三届计划生育特殊家庭老年人服务研讨会，对实践中积累的大量有价值的第一手资料进行了提炼和分享，使得针对这一老年群体的认知和实践同步深入，并通过邀请政府相关部门、专家学者齐聚一堂，共同探讨服务热点与难点，用实际行动给予计划生育特殊家庭老年人更多的支持和关爱，让他们安享幸福晚年。本刊对研讨会的内容进行盘点，以飨读者。一、机构集中养老模式凸显的现实意义计划生育特殊家庭老年人机构集中养老是一个试点工程，是发挥公共养老资源的兜底保障作用，解决这一群体养老难题的创新尝试。北京市民政局在2015年作出决策部署，将北京市第一、第五社会福利院定为专门接收计划生育特殊家庭老年人的公办机构，从2016年8月16日第一位老人入住到研讨会召开之日，整整过去了3年。那么，机构集中养老到底好不好？北京市第一、第五社会福利院院长常华在研讨会开幕致辞中给出了肯定答案：建立专门的养老院或者养老专区，给予特别关照的制度设计，既是政府履行基础公共责任的要求，也是必须解决的民生诉求，具有极强的合理性、现实性与必要性。出席会议的中华女子学院家庭发展研究中心执行主任张静认为，计划生育特殊家庭老年人养老的北京一福、五福模式，可以说是国内独一无二的公办养老机构收住并提供身心陪伴服务的典型，是政府部门结合福利政策支持惠及有自主意愿、知情选择机构养老的计划生育特殊家庭老年人进入福利院养老的一种成功探索，为其他省市在考虑“如何支持计划生育特殊家庭老年人养老”方面给出了参考和样板。北京一福、五福在面向入住老人开展的一项调查结果也显示，这一政策得到了老人的认可和拥护，老人从入住前的忐忑不安，到入住之后获得机构和朋辈的支持与协助、逐渐适应集体养老生活，再到现在，真正把心安放在这里，享受当下，不再忧虑未来。正如首位入住北京五福的老人丁榕，在研讨会上所含泪讲述的3年来的心路历程：“孩子做不到的事、家庭做不到的事、金钱做不到的事，时间做不到的事，福利院都做到了。”3年来，从适应、转变到重新出发，入住的老年人用切切实实的蜕变证明了试点的成功。二、机构集中养老模式彰显的成功法宝1.以标准化建设为依托，实现高质量服务社会管理和基本公共服务，越是标准化才能越彰显规范性，越是精细化才能越具人本性。收住前期，机构结合计划生育特殊家庭老年人特点，在原有25项标准化为老服务的基础上，精心设计了6项专门针对性的特殊服务项目，包括音乐治疗、关怀陪伴、哀伤辅导、善终、心理咨询和短期托管服务，明确了每一项服务的具体内容、操作要求和考核方式，并根据老人需求和反馈，对服务内容和服务方式进行动态调整，为确保服务质量奠定了基础。3年来，各项专业服务的开展也收到了良好成效。如通过机构社工与音乐治疗师联合介入，以小组的形式所开展的音乐治疗项目，对于减少计划生育特殊家庭老年人的焦虑情绪有较好的服务效果。收住过程中，秉承“既当好服务者，又当好研究者”的试点试验精神，服务团队一手抓探索实践、一手抓总结提升，坚持举办每年一度的研讨会，围绕医疗护理干预、社工服务等专业介入的开展编制了《服务案例集》等一系列成果，为规范服务提供扎实有效的理论指导。2.以跨专业合作为指引，建设高水平服务团队养老服务需要高水平的服务队伍，为计划生育特殊家庭老年人服务，更需要知“心”懂“心”，做到服务于“心”，机构在院内挑选了8名精英组建了一支多专业的服务团队，成员包括主管护师、社会工作师以及有着丰富经验的专业技术人员，并采取“请进来，走出去”的方式，邀请心理咨询、哀伤辅导、音乐治疗等领域的专家学者给予智力支持，不断增进服务技巧，提升服务水平。在服务过程中，面对员工承受了较大心理压力的现实，机构通过院长接待日、减压培训等方式，帮助员工缓解或释放心理压力，给予更多的心理支持。3.以精神慰藉为重点，增强老人的归属感计划生育特殊家庭老年人群体的特殊性和差异性要求服务不仅要专业，更要恰到好处；要将他们与其他老人一视同仁，但特定时期也要特别优待。为此，机构应特别注重给予老年人精神关怀，提供亲情服务，增强他们的获得感、幸福感、安全感。通过组织丰富多彩的休闲娱乐活动，让老人们融入集体。老年大学、小组活动、健康讲座等活动，让老人们在参与的同时，结交了朋友、熟悉了机构养老生活、释放了自我。针对清明节、父亲节、母亲节这些敏感节日，机构大胆尝试，以温暖的方式陪伴老人一起度过。如清明节前夕，服务人员从提供实际帮助入手，查找和张贴出各个墓园的祭扫信息，了解老人在清明期间的祭扫安排和需求，并明确重点需要关注的老人，及时给予有需要的老人陪伴和心理疏导，使老人平稳度过情绪低谷。4.以耐心爱心做桥梁，实现老人、员工的良性互动工作人员与老年人信任关系的建立是有效服务的基础，正如北京五福服务自理计划生育特殊家庭老年人园区的杜志俊主任所说，从老人入院开始，她便成为了这几十位老人的女儿。每个大大小小的节日她都陪伴老人一起度过；每当老人发生病情变化她都守护在身旁；每位老人的基本情况她都一一铭记于心。在她眼中老人是命运面前不低头的搏击者，是值得敬重的长辈和需要关怀的家人，她和整个服务团队愿意用余生的爱与陪伴，与每一个坚强的生命一路同行！也正是通过爱与陪伴，缓解了老人的孤独与哀伤，让原本不愿意走出房门的老人开始走出房间，与工作人员和其他老人进行沟通交流，实现了从“员工找我”到“我找员工”的正向转变，老人与员工之间实现了良性互动。三、机构集中养老模式的完善与深化机构集中养老作为计划生育特殊家庭老年人养老保障体系的重要组成部分，凭借提供医疗、护理等专业服务的优势发挥着不可替代的作用，北京一福、五福模式的成功实践在顶层制度设计和具体服务开展上都积累了有益经验，由于计划生育特殊家庭老年人遭受的创伤经历导致其养老需求具有自身的群体特点，需要坚持问题导向，不断对机构集中养老服务模式进行完善和深化。寻求和倡导经济扶助政策的定向倾斜。计划生育特殊家庭老年人不仅要经历“白发人送黑发人”的精神痛苦，更要面临缺乏儿女赡养而带来的经济困境，北京一福、五福通过对入住老年人的经济收入与支出情况进行统计发现，绝大多数老人在身体自理的状态下能够基本满足日常支出（包括床位费、伙食费及常规就医等），但随着健康状况逐年衰退需要医疗和护理服务时，存在较大的经济困难，对正常的养老生活造成较大影响，需要在目前的扶助政策基础上，针对半失能、失能老年人给予医疗和护理服务的专项支持。强化专业性、社会性的精神关怀。一些计划生育特殊家庭老年人的心理变得脆弱和敏感，不愿意再接触社会，甚至选择自我封闭。需要运用心理学、社会工作等专业方法来开展亲情抚慰活动，帮助其恢复和重建与社会的正常联结，特别是朋辈间的彼此支持，在北京一福、五福模式的探索中已尝试引入了音乐治疗、园艺治疗、外出旅居等手段，今后应探索更多专业方式介入的可能性。搭建多方联动帮扶机制与平台。进一步解决计划生育特殊家庭老年人的养老问题，要依靠多部门合作和社会各界共同参与，充分发挥各类社会组织、企事业单位、群众自治组织的积极作用，北京一福、五福连续主办三届计生特殊家庭老年人服务研讨会，致力于办成计划生育特殊家庭养老保障领域展示新成果、分享新经验、交流新观点、解决新问题的重要平台，形成共同关注、多方参与、协调联动的有效机制，今后将在研讨主题、参与主体等方面不断扩展与推进，打造品牌、扩大影响，为提升计划生育特殊家庭老年人群体福祉不懈努力。（作者单位：北京市第一社会福利院）
梁东平.计划生育特殊家庭老年人机构集中养老模式的成功实践[J].社会福利,2019(09)36-37.

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