| 慢性关节疼痛发生率正在上升,预计到2040年,7840万(25.9%)18岁以上美国成人将被诊断为关节炎。1 最常见的症状是膝关节、手腕、手指、肩膀和髋关节不适。 许多医生推荐的首选缓解方法是非类固醇消炎药(NSAIDs)。虽然这些药物可能有助于暂时阻断疼痛并减少炎症,但非处方(OTC)止痛药实际上并没有帮助加固和滋养构成关节的关键结构。 幸运的是,已经发现许多膳食补充剂既能支持关节健康,又具有其他益处。虽然急性创伤会导致部分关节功能障碍,但大多数关节退化都是缓慢发生的。保持关节健康和性能的关键是正确的运动形式、优质的日常营养和针对性的补充剂。† 最佳关节营养素: 1.甲硫氨酸盐(MSM) 甲硫氨酸盐(MSM)是一种含硫分子,已知可以通过以下两种方式支持关节健康:促进软骨生成和具有抗炎作用。2 † 事实上,研究人员指出:“...MSM衍生硫被人体吸收进入软骨组织,这表明MSM可用于预防或治疗炎症相关的关节疾病。” 2 † 最近在12周内对感觉膝关节疼痛“轻微”的健康参与者的研究发现,每日补充2000毫克MSM可以改善膝关节状况和全身健康状况,相比安慰剂组有显着差异。2 † 这一发现值得关注,因为这是首次针对“健康”个体进行的临床试验,而之前的MSM研究都是针对患有骨关节炎的个体进行的。3,4 † 2.葡萄糖胺 葡萄糖胺是用于关节健康的两种最常见和使用时间最长的膳食补充剂之一(另一种是软骨素)。它是软骨的组成部分,之前的研究表明它可能有助于改善关节舒适度并支持健康的关节。5,6 除了支持关节的特性外,葡萄糖胺还与其他益处相关,特别是在心血管代谢健康和全因死亡率方面。7,8,9例如,动物研究表明,葡萄糖胺的给予可能模彷低碳水化合物饮食的效果,从而增加寿命。10最近的一项共包括近48万名参与者的世代研究发现,定期补充葡萄糖胺与心力衰竭风险降低相关,与遗传风险状态无关。11 † 新的研究也指出了一些脑健康益处。之前的研究表明葡萄糖胺可以穿过血脑屏障(BBB),在那裡它可能具有神经保护和抗炎作用。12,13 † 一项在英国生物样本库开展的大型研究,包括近50万英国人的数据,发表在高度尊敬的BMC医学杂志上,研究了定期使用葡萄糖胺与全因性失智症、阿尔茨海默氏症和血管性失智症风险的关联。14在大约9年的随访期内,研究人员记录了2458例全因性失智症,924例阿尔茨海默氏症和491例血管性失智症。† 在该研究结束时,团队发现定期补充葡萄糖胺与全因性失智症风险降低15%、阿尔茨海默氏症风险降低17%和血管性失智症风险降低26%相关。14定期服用葡萄糖胺的人群中,炎症生物标志物C反应蛋白(CRP)水平显着降低。15 † 3.软骨素 软骨素经常与葡萄糖胺一起补充,而两者的组合与单独使用相比,在关节支持效果方面的结果更为有利。16 软骨素是一种自然生成的物质,可帮助身体维持关节中的流动性和弹性。我们之前强调的研究表明,补充软骨素可能会改善关节舒适度和整体生活质量。16 与葡萄糖胺一样,软骨素也被发现可提供关节健康之外的益处。动脉硬化是一种慢性炎症性疾病,类似关节炎是炎症性疾病。研究表明,软骨素可能会抑制NFkB信号传导通路下游的某些炎症因子,包括IL-1β、IL-6、TNF-α和PGE2,以及COX-2的表达。17,18 2021年一项大规模世代研究,包括超过370万人,发现使用软骨素与心脏病发作风险降低约40%相关。19这些发现得到了Morrison等人在20世纪70年代首次发现软骨素潜在心血管益处的研究的支持。20 † 额外的动物研究还发现,软骨素可能能够减少血管内斑块的大小并修复受损的血管壁。21 † 乳香属植物Boswellia serrata是一种具有丰富传统疗法应用历史的植物,尤其对慢性炎症条件非常有效。研究人员已经识别了乳香中存在的一种关键生物活性成分乙酰基-11-酮-β-龟板香烯酸(AKBA),发现它能抑制炎症和核因子-κB(NF-κB)信号通路。22,23,24 AKBA也被证明是“...5-脂氧合酶(5-LOX)的最强抑制剂,这是一种负责炎症的酶”。25 † 最新的研究表明AKBA可能对中枢神经系统、周围神经系统以及免疫支持有益处。26,27,28 † Wang等人最近的一对研究记载了AKBA给予后对治疗坐骨神经损伤有神经再生益处。26,27 † 具体来说,研究人员注意到: “在分子水平上,AKBA可以通过抑制髓过氧化物酶的表达和减少炎症反应来增加神经营养因子的表达,这可能促进受损坐骨神经的髓鞘再生和轴突再生。”26 AKBA给药影响的神经营养因子包括脑源性神经营养因子(BDNF)和神经生长因子(NGF)- 这两种神经肽分别调节神经元的生长、发育和维持。26 研究人员还指出,AKBA部分通过“减少炎症反应,促进髓鞘和轴突再生”来增加这些神经营养因子。26 4.姜黄 作为亚洲菜肴的主要配料,姜黄在中医和阿育吠陀药物的抗炎潜力也有悠久的应用历史。事实上,2016年的一项荟萃分析和系统综述发现,姜黄对改善关节疼痛症状的效果与热门非处方非甾体抗炎药相当。29 † 姜黄素及姜黄中其他生物活性成分可调节NF-κB信号通路、促炎症细胞因子如白细胞介素的产生以及磷脂酶A2、COX-2和5-LOX的活性。30,31 虽然姜黄/姜黄素在关节支持和舒缓性方面的功效已在研究和传统应用中得到良好建立,但新的研究仍在持续进行和发表。最近,一项含有姜黄的溷合物“减轻了KOA(膝关节骨炎)患者的关节疼痛,改善了肌肉骨骼功能和关节活动能力”。32 受试者在30天内服用安慰剂、250mg姜黄/金樱子提取物或1000mg姜黄和乳香提取物的溷合物。服用姜黄/金樱子溷合物的人员改善了身体机能,减轻了关节疼痛和僵硬的症状。32 † 5.胶原蛋白(伴随维生素C!) 胶原蛋白是体内最丰富的蛋白质,为你的身体提供结构和生物“粘合剂”,使身体各部分紧密结合。胶原蛋白存在于头发、皮肤和指甲,也存在于骨骼、韧带、关节、软骨、肌肉和血管中。 尽管体内存在近30种不同类型的胶原蛋白,但最丰富的类型是: •I型 •II型 •III型 身体天然会产生胶原蛋白(但与大多数事物一样),随着年龄增长,身体合成胶原蛋白的能力会下降。补充胶原蛋白提供了一个经济可行的选择,适合那些寻求增加胶原蛋白肽摄入量的人群。 使用牛源胶原蛋白肽(富含I型和III型)与UC-II(2型胶原蛋白)的组合可刺激胶原蛋白的产生,并提供支持胶原蛋白合成所需的关键氨基酸(甘氨酸、脯氨酸和羟脯氨酸)。33,34 除了之前的研究证明胶原蛋白补充对关节的支持益处,2018年的系统综述总结道,将维生素C(一种流行的免疫支持补充剂和抗氧化剂)与胶原蛋白组合“可能会促进骨折后骨骼愈合,增加I型胶原蛋白的合成,并减少氧化应激参数”。35 † 参考： Hootman JM, Helmick CG, Barbour KE, Theis KA, Boring MA.Updated projected prevalence of self-reported doctor-diagnosed arthritis andarthritis-attributable activity limitation among US adults, 2015-2040.Arthritis & Rheumatol. 2016;68(7):1582-1587. doi: 10.1002/art.39692. 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