医保DRG今年全面落地，想好好看病估计要去私立医院了。

哥斯拉 · 发表于 2024-1-3 16:40:39

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不知道DRG是啥的自己去查吧。
简单来说就是治疗一个病医保给个最高限价。
比如你要做个心脏手术，最高给1万。（包括药品+各种器材+医生工资）。
如果医院费用只花了8000那么医院赚2000，如果高于1万多出的医院全套。
如果不幸，如果医生在做你心脏手术的时候发现有个其他病灶，以前呢会一起处理。但是有了DRG后，两个病症要处理2次（开刀2次）不然只算1个费用里。

即便是你有商业医保自费也包含在里面，也就是说医保+自费合计也不能超过1万。所以普通商保也啥用了。

会造成什么后果呢？
如果你以后用医保去医院看病，要么不收你（肯定不是明面不收，比如没床啊、让你等啊）
最新治疗手段、最新的药品基本上你使用医保是不可能了。
要么收你用最便宜的产品和治疗方法。医院总不可能赔钱吧。参考现在15天出院政策。医保局说他没有，但是他会对医院做考核。
DRG的费用肯定每年会固定降低，好比你公司谈价格都希望每年供应商降价。从此进入恶性循环。
以后用医保最多就保证你活着，想好好治病那你去私立吧。

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TyCoding · 发表于 2024-1-3 16:41:20

官方解读就在这啊。你睁开眼睛看看啊。

https://baijiahao.baidu.com/s?id=1752289830339250090&wfr=spider&for=pc

其他解读
https://zhuanlan.zhihu.com/p/656679647

独家记忆 · 发表于 2024-1-3 16:41:56

我不信，国家肯定会为老百姓谋福利的，好日子马上就来了

独家记忆 · 发表于 2024-1-3 16:42:04

我不信，国家肯定会为老百姓谋福利的，，老百姓闭眼感恩就行了

浅生 · 发表于 2024-1-3 16:42:19

竟然敢说国内医疗的坏话
一会儿粉红就要来教育你了
“国外看病排队3个月”懂么你医保DRG今年全面落地，想好好看病估计要去私立医院了。医保,供应商,DRG,1万,15

TyCoding · 发表于 2024-1-3 16:42:26

很不幸，他们是另外一套体系

拾光 · 发表于 2024-1-3 16:43:11

是因为亲自指挥的时候花了太多钱导致医保没钱了吗

TyCoding · 发表于 2024-1-3 16:43:35

DRG医疗是指按照DRG分组的方式在住院服务中打包付费进行治疗。DRG对患者的好处是显而易见的，总额打包后，大处方、大检查、滥用耗材这些都成为了医院的成本，而不是医院的利润。自然患者不该吃的药医生就不会开，不必要的检查也不会做，有了这个指挥棒，医院的医疗行为回归治疗本身。” DRG按组打包，患者在确定病情和诊疗方法的同时也清楚了费用标准，杜绝了医疗机构无端增加收费的可能，在医保费用总额可控的同时，患者自付部分的费用也减少了，减轻了经济负担。

DRG收付费方式将更接近实际，比如一个阑尾炎手术，按项目收费的话，是一个项目一个记录，一一叠加后形成总费用。这个费用很可能上下波动大。采用C-DRG收付费，则是有一个固定的价格，打包付费，不会因多服用药、多使用耗材，就增加收费，明明白白看病。